سرخک و سرخچه
به نام خداوند بخشنده ی مهربان
معرفی دو بیماری
سرخک
سرخک یک بیماری حاد ویروسی و به شدت مسری است.که حدود40سال است واکسن موثربر علیه آن وجود دارد.اگر چه برنامه های ایمن سازی جاری در دنیا توانسته از ابتلای سالانه 80
میلیون نفروهمچنین مرگ 5/4 میلیون نفر جلو گیری نماید سرخک همچنان بیشترین میزان
مرگ ومیر کودکان در بین بیماری های قابل پیشگری با واکسن به خود اختصاص می دهد.
سازمان جهانی بهداشت در ادامه تلاش برای کنترل و کاهش موارد مرگ و میر سرخک هدف حذف بیماری سرخک را در منطقه آمریکا سال 2000و منطقه اروپا و مدیترانه شرقی سال 2010
تعیین نموده است.
بر اساس مطالعات اپیدمولویک انجام شده در کشور ما و سوابق پوشش واکسیناسیون در طی سال های 1984{شروع برنامه EPI I}تا کنون نزدیک به 80 درصد افراد حساس در گروه سنی بین 15 تا25 سال قرار داشته اند و فقط حدود 3/5 درصد در گروه سنی 1الی5 سال هستند. علاوه براین آمار سالانه موارد بروز سرخک در طی چند سال گذشته روند رو به افزایش را نشان می دهد که بخصوص در گروه سنی جوانان بارزتر است.
سندرم مادر زادی سرخچه
سرخچه از نظر عموم یک بیماری خفیف است ولی آنچه باعث اهمیت آن می شود توانایی ایجاد ناهنجارهای مختلف جنینی در صورت آلوده شدن خانم باردار احساس به بیماری بخصوصی درطی ماه اول بارداری است.
این ناهنجاری ها شامل مشکلاتCNS وعقب ماندگی ذهنی آنومالی های مادر زادی قلبی مشکلات بینای و شنوایی که معمولا منجر به نابینایی و ناشنوایی می گردد. مشکلات سیستم رتیکولواندوتلیال وسیستم استخوانی عضلانی می باشد.
در کشورما اکثر موارد ابتلا به سرخچه در سنین کودکی است و به دلیل گردش ویروس و ایجاد ایمنی ناشی از آن حدود 90 درصد خانم ها در سنین باروری نسبت به این ویروس ایمنی ندارند.
در این شرایط بنا به تخمین سازمان جهانی بهداشت یک در هزار تولد زنده با سندرم سرخچه مادرزاد به دنیا می ایند که با توجه به تعداد کل تولدهای سالانه کشور حدود یک هزارکودک سالانه با این سندروم متولد می شوند که بنا به محاسبات هر کدام سالانه معادل 3000 دلار هزینه درمان ونگهداری خواهد داشت.
این امر نشان دهنده بار اقتصادی قابل توجه به جامعه است که اینها همه علاوه بر فشار شدید روانی به خانواده و جامعه به خاطر وجود یک بیمار عقب افتاده ذهنی ویا مبتلا به این سندرم است.
سازمان جهانی بهداشت توصیه می کند که در برنامه حذف سندرم سرخچه مادر زادی علاوه برکودکان همه افراد در سن بلوغ و بالغین {زن و مرد}واکسینه شوند تا ز نجیره از هم گسیخته شود.
بنا به دلایل فوق توسط کمیته کشوری ایمن سازی توصیه شده که در برنامه حذف سرخک واکسن سرخچه نیز اضافه شود و با استفاده از واکسن سرخک-سرخچه{ MR }علاوه به حذف سرخک هدف حذف سندرم سرخچه مادر زادی نیز حاصل گردد.
موارد منع دریافت واکسن MR
1-حاملگی
2-بیماری با تب بالا
3-ضعف شدیدسیستم ایمنی
4-سابقه حساسیت شدیدبه واکسن سرخک
توصیه:
تشویق و ترغیب عموم مردم به دریافت واکسن MR و مراجعه به پایگاه های واکسیناسیون مهمترین نقش برای رهایی از بیماری های فوق دارد و جامعه پزشکی کشور در این امر نقش بسیار مهم و ارزشمندی دارد.
زمان اجرای برنامه از 15 آذرماه1382 در سراسر کشور به مدت سه هفته متوالی و یک هفته جهت لکه گیری (ترمیم پوشش واکسیناسیون در مناطقی که واکسیناسیون به بالای90 درصدنرسیده) باشد در نظر گرفته شده است.در عملیات واکسن ترکی MR بی که توسط یکی از بزگترین تولید کنندگان حال حاضر جهان ساخته شده استفاده می شود.
تولید کننده واکسن مورد تائید سازمان جهانی بهداشت بوده و بیش از90%واکسن سرخک مورد نیاز یونیسف را تهیه می نماید.
علاوه بر این تمامی واکسن ها توسط وزارت بهداشت درمان و آموزش پزشکی بررسی و سلامت آنها مورد تائید نهایی قرار گرفته است.
منبع: مجله پزشکی سلامت
تهیه کننده: بارانی کلاس سوم 3